一、 裁剪
裁剪用得小样有大有小，做出来的虎头枕也各不相同，大的双头虎可以给孩子当枕头，还有小一些的单头虎、身子连在一起的四喜虎、只有拳头大小的虎娃娃，这些都有大小、形状各不相同的小样。制作老虎枕多选用颜色艳丽的纯色绒布，以方便印染。将自己设计好的小样放在绒布上，用笔勾出轮廓，尔后用剪刀剪下。需要注意的是，绒布应为折叠的双层，因为一个老虎枕是由这样完全相同的两片绒布缝在一起的。
二、 缝制
将两片绒布对齐，把有弯曲弧度作虎头和虎背的一边一针针缝起来。在上方、头部、尾部留下口儿，作为上虎须、虎尾和装填谷糠的口。再将事先准备好的作虎肚皮的白布缝于两片绒布的中间。缝制这块虎肚皮时要注意，在缝到中间位置时，稍微向里缝一些，另一侧也同样如此，这样装填之后老虎的四条腿就能够显现出来了。
三、 缝鼻子 扎虎尾
鼻子和虎尾都是用下脚料作成的，农村的妇女们就是这样的精打细算，舍不得浪费一点布料，这些裁虎身剩下的边角废料，都被他们充分的利用了起来，转眼间就变成了小巧精致的虎鼻和虎尾。
鼻子多选用红色，将一块长方形的布料折上两折，先缝两针，再在三分之一处夹上一个小铂片，缝结实，一个简单可爱的虎鼻子就做好了。然后把它缝在虎脸中间，缝制时要使鼻子稍微倾斜一点，下边多露一些，上边少露一些，这样才更有立体感。
尾巴是用几根彩线，外面衬上绒布缝制而成的。绒布颜色与虎身颜色相同，彩线要留在外面一些。缝制时将线稍稍拽紧些，虎尾就会自然打卷，上到老虎的后面，美观自然。大一些的虎尾都用细铁丝作中轴，上面缠些碎布，外边再衬上绒布，安在虎身上，可竖、可卷，威风凛凛。
虎耳上还要缝上虎须。老人自有缝制虎须的窍门。拿一缕彩线，均匀的打上结，每个结相距 2厘米左右，剪下之后再缝到虎耳朵处，这样就方便了许多。虎须或红或绿，全凭个人的喜好搭配着来。最后将布料翻转过来，就可以进行下一步装填了。
四、 装填
装填物主要以锯末为主，但米糠、麸子、荞麦皮一样都不能少。因为米糠代表健康，麸子代表福气，荞麦则代表灵巧，然后这些福气与祝福都被装进了老虎枕里面。为了装填方便，老人自制了大大小小的漏斗，使劲装着、用力填着。特别是虎耳和虎脚这些犄角旮旯的地方，更要注意填实，可以借助一根小棍，边挤边填，这样做出来的小老虎才会饱满有生气。
五、 出型
出型这道工序比较专业，是老人用自制的工具将虎头和虎耳拉出形状来。老人在腰和脚之间拉一根小钢绳，先把绳松开，套在虎耳部位，使劲一拉，虎耳形状马上显现，然后用彩绳扎紧。这彩绳的扎法也很有讲究，打结的时候要先留1.5厘米左右的一截线头，然后用线团绕着线头打两个结，拉紧后，彩线不会松动，虎耳也不会变形。用同样的方法将另一只虎耳朵也拉出来。然后拉出虎头头型，扎紧彩线。就这样在老人的一松一紧之间，老虎的轮廓就已经十分的分明了。
六、 印染
紧接下来就可以印染虎脸和虎身了。印染用的颜色是自己秘密调制好的，印染用的工具也是自制的，老人手艺纯熟，自制的印眉模、印眼模、印花模，十几个，有大有小，有左有右，五花八门。印花时要仔细认真，先印虎眼。虎眼的位置要比量准确，然后对照着依次印出眉毛、嘴巴和胡须等等。另外不同的颜色要不同的时间印染，先印黑色，黑色晾干后，再印红色和其他颜色，这样手拿时才不会把染料模糊、弄脏。老人说，这就是“分色印染”。印完这些装饰性的小图案，最后再印脑门上这个“王”字。在印染时，老人还吸收了我们中国古典的“对称美”，老虎身上的所有有图案，都是一左一右，相互对称的。
印染凉干后，还要帖上虎牙。虎牙是事先准备好的三角形小纸片，上下各贴两颗，四颗小虎牙的齿尖相对。这样一个漂漂亮亮的老虎枕就做成了。
我们仔细看，这虎耳朵上面的四缕彩线鲜艳夺目，它除了作装饰好看以外，还有另外一层意思，如果您仔细数一数就会发现，这四缕彩线加在一起不多不少正好一百根。这可不是凑巧，原来它在这里的寓意是长命百岁。
这四颗雪白的小虎牙，表示四季平安；脖子下面的五个环，表示五谷丰登；六根虎须当然就是六六大顺了，这些吉祥喜庆的美意全部都被老人缝制在这虎头枕里了。
俗话说，一个师傅一种传授，老虎枕的做法也不完全相同。有的老虎枕不用锯末，完全用谷糠或荞麦皮，这样可以做得很松软；虎脸和虎身不用印染，虎脸完全用手工缝制，讲究菊花眉、莲花脸、寿桃鼻子安中间，用菊花作眉是取其花开千层瓣，紧紧抱成团的形状，来表达全家和和睦睦。这张用个色丝线绣成的虎脸是莲花的变体，在民间自古就有用莲花来预示连年有鱼、合合美美的传统。桃在民间多象征长寿，用桃做鼻子，也是对小孩子长命百岁的殷切祝福。
在有的地方，虎须也很有讲究，如果生得是男孩，送红虎须的老虎枕；如果是女孩，送绿虎须的老虎枕，当地一直遵循 “红男绿女”的习俗，要是谁家添了小孩子，不用问男女，看一下老虎枕上的虎须就一目了然了，非常有趣。
这些老虎枕有的粗犷豪放，充满阳刚之气，有的精雕细琢，又有一种柔情之美，像这样的老虎枕村里最力量的女人，也要三两天时间，从剪虎样、缝虎身、绣虎脸、安虎尾到扎虎爪，道道工序全部手工缝制，一针一线，千丝万缕，表达了乡下人对下一代最朴实的爱。
谁家的虎头鞋和老虎枕做得漂亮，样式新颖，谁就能获得街坊四邻的称赞，并且三乡五里的人们也会来取样和定做。也正是她们传承着这种盈满人间真爱、流淌浓浓亲情的乡村习俗，而且这种习俗正在越来越多、越来越远的地方弥散着它醉人的芳香。
虎头鞋和老虎枕到今天人们仍在做，我们不得不感叹这是一个创造，一个中国妇女勤劳、善良、智慧的创造。她们不仅从自各家的炕头上做到了大街上，而且还做到了商店、超市的柜台上橱窗里，登上了大雅之堂，运作起了自己的商业价值。很多城里人和老外也看中了虎头鞋和老虎枕所包含的乡土味和人情味，纷纷买去当作工艺品和纪念品收藏。真是小小手工艺，做出了大文章。
愿天下的娃娃们，都能穿上虎头鞋、枕上老虎枕，个个吉祥如意，茁壮成长。