落枕是由于睡眠姿势不好致局部肌肉血管痉挛缺血,或因醒后肌肉突然收缩引起肌纤维与肌膜平衡失调。也可因颈部突然的扭转、长时间颈部过度屈曲位工作或受风寒侵袭等引起。本质上属于急性颈部软组织损伤。颈部是人体活动最多的部位之一,所以落枕的机会较多,有人认为,落枕亦不能排除颈椎小关节轻度错位的可能性。经常落枕提示颈椎病早期的开始。典型的落枕后表现就像老刘那样。患侧的颈部、肩部及胸背部有明显压痛点。轻者4-5天自愈,重者疼痛严重,并向头部、背部及上肢放射,可延数周后才愈。
落枕的治疗方法很多,且大多数有效。常用的方法有封闭压痛点(俗称打可的松)、理疗针灸和推拿等,其中以推拿疗法用得较多,但推拿前应拍颈椎TF侧位x线片,除外颈椎半脱位,以免因推拿玫高位截瘫。疼痛剧烈可用消炎镇痛剂(例如解痉镇痛酊),或用各种消炎止痛的膏药外贴。也可以用主外搽优迈霜之类的药膏。 对反复发作落枕的病人,可看作早期颈椎病的开始。从颈椎病的发病率来看,坐位脑力劳动者发病较多。而颈椎病在颈椎的老年性退行性变化基础上发生,经常活动可以延缓退行性变化。经常落枕者做颈椎病医疗体操对颈椎病有预防作用。另外,为了防止落枕,应调整枕头使高低合适,注意睡觉时颈部位置和姿势,避免长时间颈部过度屈曲位工作,防止颈部突然扭转,并对颈部多加保暖,免受风寒侵袭。