我国自古以来的中草药特别多，虽说因为有各类药物书籍的帮助，但是因为药材的种类太多，而且多种中草药的形态，用处又特别的相似，所以往往很容易混淆，关木通就是其中的一种。木通是我们经常用到的一种药材，在一种名为龙胆泻肝丸的中成药中起着重要作用，但是由于它被关木通替代，引起了不小的危害。
龙胆泻肝丸是一种古老的成药，具有几百年的历史。它具有清肝胆实火、泻下焦湿热的功效，用于治疗肝胆实火上炎证(中医用证、西医用症)和肝胆湿热下注证，现在临床上多用于肝胆疾患和某些妇科、皮肤科疾患而具有上述证候者。几百年的临床实践证明，其疗效确切，方证对应，效果显著，也很少有不良反应的记载和报告。但近几年以来，确实不断有服用龙胆泄肝丸后出现了肾功能损害，甚至引致肾衰竭的个案报告。
罪魁在关木通替代白木通，性质为品种混淆误用
木通是一味常用中药，具有清热利湿功用，在龙胆泄肝丸中起着重要作用。课题组曾进行了文献调研，历代所用木通为木通科木通，包括五叶木通、三叶木通及其变种白木通，并非马兜铃科关木通。但是在上一世纪30年代，东北出产的关木通首次进入关内，并逐渐占领了市场，到了80年代已被全国广泛应用，而白木通却退出市场，难以寻觅。因此问题就在这里，所用木通科属不同，性质各异。
关木通化学成分中含有马兜铃酸。马兜铃酸虽具有抗感染和增加吞噬细胞活性作用，但其对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。而白木通却不含有马兜铃酸。因此，几百年来，龙胆泄肝丸使用木通科木通，就很少出现不良反应，在误用关木通后就出现了问题。
实验证据确凿，临床反应不同
"龙胆泻肝丸事件"之后，老百姓最为关心的是，代替白木通的关木通是否真有损害肾脏的作用。有关专家说，我们应用关木通单味药和由其组成的复方进行了动物实验研究，经过急性和亚急性毒理实验，均证实关木通确有肾脏损害作用，其损害部位，不仅有肾小管上皮细胞，还有肾间质成纤维细胞。引起损害的毒性物质不仅有马兜铃酸，还有其在体内代谢的产物。同时，还证实，小剂量关木通的损伤是一个渐进过程，具有蓄积和累加效应。
但在临床上使用关木通反应却不尽相同。药典剂量范围内，短时间使用，一般未见到明显肾脏损害。但小剂量长时间使用，有些患者就出现了肾脏损伤的表现，开始只是肾小管损伤的早期可逆性指标尿低分子量蛋白向正常高值浮动，若持续服药，就有可能造成不可逆性的实质性损伤，国内外报告的多为这种服药方法所致。大剂量既使服用一次，也常会造成急性肾衰竭，这方面报告已有数十例。
关木通的名字与木通的名字相似，但是所包含的化学物质却不完全相同，于是引发了一定的影响，导致了这种药中某些严重副作用的出现，让人们忧心忡忡。而且，这样的情况还不是鲜有发生，中草药中多种名字相似的药物也会发生这种情况，于是乎，行业当中，中草药的规范化问题尤为的突出，为了不再出现这类问题，是否应该有所行动。
